Alzheimer 型認知症
神経Alzheimer 型認知症高血圧症
45歳の男性。「認知症にならないか心配だ」と言って来院した。仕事を含めて日常生活に支障はなく、周囲から間違いを指摘されることはない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。母親が45歳時にAlzheimer型認知症を発症し、63歳で死亡したが、他の家族に同病発症者はいない。身長172cm、体重68kg。脈拍80/分、整。血圧168/104mmHg。Mini-Mental State Examination〈MMSE〉は30点（30点満点）であった。他の神経診察で異常を認めない。尿所見：蛋白（−）、糖（−）。血液生化学所見：尿酸6.2mg/dL、空腹時血糖98mg/dL、トリグリセリド68mg/dL、HDLコレステロール56mg/dL、LDLコレステロール120mg/dL。心電図に異常を認めない。 患者への説明で適切なのはどれか。
- a「家族性のAlzheimer型認知症が疑われます。遺伝子検査を行いましょう」
- 「高血圧はAlzheimer型認知症のリスクファクターです。対策を始めましょう」
- c「将来にわたってAlzheimer型認知症の心配はありません。様子をみましょう」
- d「頭部MRIでAlzheimer型認知症を診断することができます。予約しましょう」
- e「現時点でAlzheimer型認知症の治療法はありません。気にしないことにしましょう」
正解：B
要点
現時点で認知機能は正常(MMSE満点)であり、確定診断や治療の話ではなく、修正可能な危険因子である高血圧の是正を勧める段階である。
出題データテーマ「Alzheimer 型認知症」計38問直近 第120回ほぼ毎回
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対比・引っかけ注意
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暗記カード・AIで深掘り
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