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116D48腎臓・泌尿器臨床

尿道カテーテル

腎臓・泌尿器尿道カテーテル尿道損傷

85歳の男性。肺炎球菌性髄膜炎のため入院中である。全身状態が悪化しているため尿道カテーテルを留置している。昨晩は不穏状態であり尿道カテーテルを一晩中気にしていた。右股関節に対して人工関節置換術の既往がある。体温36.8℃、脈拍76/分。血圧120/80mmHg。呼吸数16/分。SpO2 98%(room air)。外尿道口からの出血を認め、尿道カテーテルに連結する蓄尿バッグ内に尿が出ていないことが判明した。腹部CT矢状断像(A)と冠状断像(B)を別に示す。 この患者にまず行うべき処置として適切なのはどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a尿道カテーテルを押し込む。
  • b尿道カテーテルを折り曲げる。
  • 尿道カテーテルの固定水を抜く。
  • d尿道カテーテルの内腔にもう一本挿入する。
  • e尿道カテーテルをそのまま牽引して抜去する。

正解:C

要点

尿道カテーテル自己抜去後にバルーンが尿道内で拡張したまま尿道損傷・尿閉を来した状態で、抜去の前に必ずバルーンの固定水を抜いて虚脱させる。

出題データテーマ「尿道カテーテル」計11直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

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関連するテーマ

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