胸郭変形
呼吸器・乳腺胸郭変形脊椎カリエス(結核性脊椎炎、Pott病)
21歳の男性。胸郭の変形を主訴に来院した。3歳ごろから変形が目立ち、人前で着替えることを恥ずかしいと思っている。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧120/68mmHg。呼吸数18/分。SpO2 98%(room air)。胸骨陥凹があり呼吸性に変動しない。皮膚の発赤、腫脹および熱感はない。胸部に圧痛を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部単純CTを別に示す。 考えられる疾患はどれか。
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- a鳩胸
- 漏斗胸
- c骨軟骨腫
- d肋軟骨炎
- e結核性脊椎炎
正解:B
要点
3歳ごろから目立つ胸骨の陥凹+炎症所見なし+CTで胸骨が後方へ陥凹=先天性の漏斗胸と判断する。
出題データテーマ「胸郭変形」計3問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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