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117C67循環器長文

感染性心内膜炎

循環器感染性心内膜炎血液培養・検体取扱い2つ選べ

血液培養2セットを採取した後に集中治療室に入室し、抗菌薬投与を開始した。血液培養は2セットとも陽性となり、入室3日目にStaphylococcus aureusと同定された。 この結果を受けて実施すべきなのはどれか。2つ選べ。

  • a尿培養
  • 心エコー検査
  • c末梢神経伝導検査
  • d血中エンドトキシン測定
  • 血液培養再採取による陰性化の確認

正解:B・E

要点

黄色ブドウ球菌菌血症が判明したら、心エコーで感染性心内膜炎の合併を検索し、血液培養を再採取して菌血症の消失を確認する。

出題データテーマ「感染性心内膜炎」計28直近 第120ほぼ毎回

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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