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119C74麻酔・総合診療臨床

動脈採血・動脈血ガス分析(A-aDO2・Allenテスト)

麻酔・総合診療動脈採血・動脈血ガス分析(A-aDO2・Allenテスト)

73歳の男性。咳嗽と呼吸困難を主訴に来院した。6か月前から労作時の息切れと咳嗽が出現し、徐々に増悪していた。喫煙歴はない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音に異常を認めない。呼吸音は両側肺下部にfine cracklesを聴取する。胸部エックス線写真で線状網状影を認めた。 動脈血ガス分析(room air)の結果を示す。 pH 7.46、PaCO2 38Torr、PaO2 68Torr、HCO3- 25mEq/L 肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDO2〉を求めよ。 ただし、大気圧は767Torr、37℃での飽和水蒸気圧は47Torr、呼吸商は0.8とする。 また、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。 解答:①②Torr

    正解:36

    要点

    A-aDO2は肺胞気酸素分圧から動脈血酸素分圧を引いて求め、本問では36Torrとなる。

    出題データテーマ「動脈採血・動脈血ガス分析(A-aDO2・Allenテスト)」計18直近 第119ほぼ毎回

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