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120C75整形外科(運動器)長文

化膿性脊椎炎

整形外科(運動器)化膿性脊椎炎直腸・肛門指診

入院となり抗菌薬治療を開始した後も発熱が持続し、患者が下肢の動かしづらさを訴えたため病棟で診察を行った。下肢の筋力低下を確認し、直腸指診も行った。 直腸指診を行う際に、特に確認すべき所見はどれか。

  • a血便
  • b直腸の腫瘤
  • c前立腺の腫大
  • d肛門周囲の圧痛
  • 肛門括約筋の筋緊張低下

正解:E

要点

化膿性脊椎炎の治療中に下肢筋力低下が出現したら硬膜外膿瘍による馬尾症候群を疑い、直腸指診で肛門括約筋の緊張低下を確認する。

出題データテーマ「化膿性脊椎炎」計6直近 第120散発的

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選択肢ごとの解説

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

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