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117A19耳鼻咽喉科臨床

Ménière病

耳鼻咽喉科Ménière病突発性難聴

43歳の女性。めまいを主訴に来院した。約30分持続する回転性めまいを反復する。めまいの際に右耳の耳閉感とジーという耳鳴を伴う。鼓膜に異常を認めない。純音聴力検査で右耳に中等度の感音難聴を認める。頭位眼振検査で左向き水平眼振を認める。頭部MRIで異常を認めない。 治療として適切なのはどれか。

  • a水分制限
  • b頭位治療
  • 利尿薬投与
  • d抗ウイルス薬投与
  • eガンマグロブリン投与

正解:C

要点

反復する回転性めまい+同側の耳鳴・難聴という組合せはMénière病の典型像で、その病態は内リンパ水腫であり、発作予防には水腫を減らす利尿薬を用いる。

出題データテーマ「Ménière病」計7直近 第119隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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