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117F58内分泌・代謝臨床

高尿酸血症・痛風

内分泌・代謝高尿酸血症・痛風高血圧症

46歳の男性。右母趾基部の疼痛を主訴に来院した。昨年も同様の症状があり、その時は翌日軽快した。先月から高血圧症と脂質異常症に対して投薬治療を受けている。2日前に友人とゴルフに行き、飲酒した後に疼痛が出現した。今回は症状が改善しないため受診した。身長171cm、体重82kg。右第一中足趾節関節に発赤と疼痛を伴う腫脹を認める。明らかな結節はない。 この患者の症状出現の誘因とならないのはどれか。

  • a飲酒
  • b運動
  • c脱水
  • スタチンの開始
  • e降圧利尿薬の開始

正解:D

要点

痛風発作の誘因は血中尿酸値を急に動かすものに共通しており、スタチンの開始のようにその機序に関わらない薬剤は誘因にならない。

出題データテーマ「高尿酸血症・痛風」計15直近 第118ほぼ毎回

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