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118A40呼吸器・乳腺臨床

乳癌

呼吸器・乳腺乳癌乳腺良性腫瘍(線維腺腫・乳管内乳頭腫・乳腺症)

65歳の女性(2妊1産)。乳房のしこりを主訴に来院した。10年ほど前から左乳房のしこりを自覚していたが様子をみていた。最近になって痛みが出現したため受診した。乳癌の家族歴はない。身長160cm、体重60kg。体温36.0℃。脈拍80/分、整。血圧146/90mmHg。左乳房に皮膚の陥凹を認め、径3cmの腫瘤を触知する。マンモグラフィでは周囲にスピキュラを伴う高濃度腫瘤陰影と多形性の微細石灰化像を認めた。 診断はどれか。

  • 乳癌
  • b乳腺症
  • c葉状腫瘍
  • d慢性乳腺炎
  • e乳腺線維腺腫

正解:A

要点

10年来のしこりに新たな疼痛出現、皮膚陥凹(えくぼ徴候)+スピキュラ・多形性微細石灰化という三点セットが揃えば乳癌と確定的に判断できる。

出題データテーマ「乳癌」計33直近 第119ほぼ毎回

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暗記カード・AIで深掘り

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