重症筋無力症
神経重症筋無力症縦隔腫瘍
63歳の男性。眼瞼下垂を主訴に来院した。1か月前から物が二重に見えることを自覚していた。夕方になると眼瞼下垂がみられる。その他に自覚症状はない。血中抗アセチルコリン受容体抗体が陽性であった。胸部単純CTを別に示す。 適切な対応はどれか。
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- a抗癌化学療法
- b定位放射線治療
- c縦隔リンパ節生検
- dシクロスポリン投与
- 胸腺腫を含む拡大胸腺摘出術
正解：E
要点
夕方に悪化する眼瞼下垂と抗アセチルコリン受容体抗体陽性、前縦隔の胸腺腫という所見から、胸腺腫合併の重症筋無力症に対してとるべき対応を選ぶ問題である。
出題データテーマ「重症筋無力症」計16問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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