肺結核
呼吸器・乳腺肺結核ツベルクリン反応2つ選べ
29歳の男性。職場健診で胸部エックス線写真の異常陰影を指摘され、精査目的に来院した。3か月前に海外から来日し、近隣の工場で勤務している。来日前は大きな病気にかかったことはないが、最近、咳き込むことがあるという。職場から提供されたアパートで同郷の3人と共同生活をしている。血液検査で結核菌特異的全血インターフェロンγ遊離測定法〈IGRA〉が陽性であった。 この患者の結核菌感染の診断確定に必要なのはどれか。2つ選べ。
- a胸部単純CT
- b胸部単純MRI
- cツベルクリン反応
- 喀痰結核菌培養検査
- 喀痰結核菌PCR検査
正解：D・E
要点
IGRA陽性は既感染を示すにすぎず、結核菌感染の確定には喀痰培養とPCRが必要になる。
出題データテーマ「肺結核」計40問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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