慢性閉塞性肺疾患 (COPD)

次の文を読み、以下の問いに答えよ。 75歳の男性。労作時の呼吸困難を主訴に来院した。 現病歴：数年前から労作時の息切れがあったが、約1年前から階段や坂道は途中で休まないと昇れなくなった。1週間前から呼吸困難と膿性痰が出現し、改善しないため受診した。 既往歴：60歳時より高血圧症。 生活歴：喫煙は25歳から現在まで40本/日を50年間。飲酒は機会飲酒。 家族歴：母が気管支喘息。 現　症：意識は清明。身長163cm、体重65kg。体温36.6℃。脈拍92/分、整。血圧142/56mmHg。呼吸数24/分。SpO2 90％（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。胸鎖乳突筋の肥大を認める。心音に異常を認めない。呼吸音は喘鳴が聴取され、全体的に呼吸音が減弱している。 検査所見：血液所見：赤血球460万、Hb 13.7g/dL、Ht 42％、白血球9,400（好中球59.7％、好酸球12.3％、好塩基球0.4％、単球6.7％、リンパ球20.9％）、血小板22万。血液生化学所見：総ビリルビン0.9mg/dL、AST 24U/L、ALT 16U/L、LD 220U/L（基準120～245）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、Na 135mEq/L、K 4.4mEq/L、Cl 97mEq/L。動脈血ガス分析（room air）：pH 7.41、PaCO2 54Torr、PaO2 56Torr、HCO3- 33.1mEq/L。 この患者で正しいのはどれか。