強迫性障害
精神科強迫性障害統合失調症
38歳の女性。手に菌がついてしまっているのではないかと心配で仕方ないことを主訴に母親に伴われて来院した。専門学校卒業後、20歳から美容師となり、30歳で美容院を開業している。その頃から菌がついていると言って頻回に手を洗うようになり、数年前から家族の菌も恐れて家族を部屋に入れなくなった。最近は仕事もできなくなり、自分自身の入浴に2時間くらいかけ、家族にも入念に体を洗うように指示するようになった。診察室では疎通性が良好で家族に迷惑をかけていることを自覚している。 診断はどれか。
- a統合失調症
- b症状性精神障害
- 強迫性障害〈強迫症〉
- d身体的苦痛症〈身体症状症〉
- e素行障害〈素行・非社会的行動症〉
正解：C
要点
20歳の発症から進行し家族を巻き込むまでになった清潔強迫。長期経過でも疎通性が良好で自覚が保たれる点が強迫性障害を裏付ける。
出題データテーマ「強迫性障害」計14問直近 第119回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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