新生児呼吸障害（RDS・TTN・無呼吸）
小児科新生児呼吸障害（RDS・TTN・無呼吸）Fallot四徴症（TOF）
生後18時間の男児。呼吸心拍モニターのアラームが鳴ったため、診察している。在胎31週、体重1,600g、Apgarスコア7点（1分）、9点（5分）で出生した。早産と低出生体重児のためNICUに入院した。生後18時間ごろに呼吸心拍モニターのアラームが1～2分鳴ったが自然に改善した。診察中、呼吸心拍モニターのアラームは鳴っていない。体温37.0℃。心拍数140/分、整。血圧70/40mmHg。呼吸数50/分。SpO2 98％（room air）。皮膚は赤く、チアノーゼは認めない。大泉門は開大している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。アラームが鳴っていた時の心拍数、SpO2および胸郭の動きを記録した呼吸心拍モニター画面を別に示す。 最も考えられる疾患はどれか。
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- aFallot四徴症
- b一過性多呼吸
- cII度房室ブロック
- 未熟児無呼吸発作
- eWilson-Mikity症候群
正解：D
要点
早産児で心拍数・SpO2・胸郭運動が同時に低下するモニター所見は、呼吸中枢の未熟性による未熟児無呼吸発作の典型像である。
出題データテーマ「新生児呼吸障害（RDS・TTN・無呼吸）」計13問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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