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119A41消化管臨床

機能性ディスペプシア

消化管機能性ディスペプシア食道アカラシア

35歳の女性。上腹部痛を主訴に来院した。以前から仕事で緊張すると、上腹部痛を感じることがあった。6か月前から責任のある仕事を任され、忙しくなるにつれて、食後すぐに満腹になることが多くなった。また食後に心窩部の痛みを感じることがある。身長158cm、体重46kg。体温36.1℃。脈拍88/分、整。血圧120/60mmHg。腹部は平坦、軟。腸雑音はやや亢進している。上腹部正中に軽度の圧痛を認める。尿検査と血液検査で異常を認めない。尿素呼気試験陰性。腹部超音波検査と上部消化管内視鏡検査で異常を認めない。 治療薬はどれか。

  • aNSAID
  • 酸分泌抑制薬
  • cニトログリセリン
  • dグルココルチコイド
  • eグルカゴン類似ペプチド〈GLP-1〉

正解:B

要点

ストレスを契機とする心窩部痛症候群型の機能性ディスペプシアでは、酸分泌抑制薬が治療の中心となる。

出題データテーマ「機能性ディスペプシア」計5直近 第119隔回ペース

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対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

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