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119C44婦人科臨床

不正性器出血

婦人科不正性器出血妊娠週数推定と超音波

40歳の女性。性器出血の持続を主訴に来院した。5日前から性器出血を認め、2日前から下腹部痛も伴うようになった。最終月経は4週間前。月経周期は30~60日、不整、持続5日間。身長153cm、体重50kg。体温36.5℃。脈拍80/分、整。血圧118/64mmHg。呼吸数18/分。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。 最初に行う対応はどれか。

  • a腹部単純CT
  • 妊娠反応検査
  • c経膣超音波検査
  • d子宮内膜組織診
  • eプロゲステロン投与

正解:B

要点

生殖年齢女性の性器出血持続では、画像検査や薬物治療に先立ちまず妊娠反応検査で妊娠の有無を確認する。

出題データテーマ「不正性器出血」計6直近 第119隔回ペース

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