リハビリテーション
整形外科（運動器）リハビリテーション脳梗塞
62歳の男性。左内包脳梗塞に対する薬物療法で入院中である。現在、発症後5日目である。意識は清明。血圧128/76mmHg。ベッド上で背もたれ角度を90度としても血圧の低下を認めず、神経徴候に変化を認めない。徒手筋力テストで左上下肢は5、右上下肢では肘屈曲1、手指屈曲0、手指伸展0、股関節屈曲1、膝伸展0、足関節背屈0であった。右上下肢に軽度の感覚障害を認める。 現時点で行うべきリハビリテーションはどれか。
- 座位訓練
- b右手での書字訓練
- c左上肢の他動可動域訓練
- d歩行器使用での歩行訓練
- e手すりを使用しての階段昇降訓練
正解：A
要点
発症5日目で麻痺が著しく、ギャッチアップに血圧低下や神経徴候の悪化を認めない段階では、まず座位訓練から始めるのが原則。
出題データテーマ「リハビリテーション」計28問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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