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118E35公衆衛生・医学総論臨床

ACP・リビングウィル・DNAR(事前指示)

公衆衛生・医学総論ACP・リビングウィル・DNAR(事前指示)介護保険制度(施設サービス含む)

88歳の女性。腰痛を主訴に救急車で搬入された。今朝、自宅で転倒してから腰痛のため歩けなくなったため救急車を要請した。高血圧症と認知症で治療中である。改訂長谷川式簡易知能評価スケールで7点(30点満点)。要介護度は要介護1である。腰椎エックス線写真で第3腰椎の圧迫骨折を認め、疼痛管理とリハビリテーションを目的に入院となった。入院1か月後に状態が安定したので、退院後の方針について夫と話し合いとなった。 夫への説明で適切なのはどれか。

  • a「話し合いの内容は文書では残しません」
  • b「配偶者は代理意思決定者にはなれません」
  • c「本人は認知症があるので参加は不要です」
  • 「話し合いで決まったことでも後で変更できます」
  • e「ケアマネジャーに話し合いの内容を伝える必要はありません」

正解:D

要点

退院後の療養方針についての話し合いで決めた内容は、本人の意思によっていつでも変更することができる。

出題データテーマ「ACP・リビングウィル・DNAR(事前指示)」計11直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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