消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）
救急・中毒消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）気道異物
1歳3か月の女児。画鋲を誤飲したため救急車で搬入された。机の上に置いてあった画鋲を飲んだところを母親が目撃し、救急車を要請した。飲み込んだ画鋲と同じものを持参している。体温36.4℃。心拍数110/分、整。血圧84/50mmHg。呼吸数30/分。SpO2 98％（room air）。機嫌はよく、顔色は良好である。努力呼吸を認めず、呼吸音に異常を認めない。腹部を軽く触ると平坦で軟らかく、啼泣は認めない。持参した画鋲の写真（A）と来院時の胸腹部エックス線写真（B）を別に示す。 適切な対応はどれか。
この問題には図（別冊）があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。
- a浣腸
- b活性炭の投与
- c緩下薬の投与
- dHeimlich法の実施
- 上部消化管内視鏡による摘出
正解：E
要点
画鋲のような先端の鋭い異物は、内視鏡が届く範囲にとどまっている限り、腸の動きに任せて押し出すのではなく、穿孔を避けるため内視鏡で摘出する。
出題データテーマ「消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）」計12問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。