消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）
救急・中毒消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）胸部 X 線
11歳の女児。コイン型リチウム電池を飲み込んだかもしれないため両親に連れられて来院した。1時間前に、母親が台所で家事をしているときに足元で遊んでいた。患児がオエっと吐きそうになっているところに母親が気付き、取り出そうとしたが、何かを飲み込んでしまったという。近くにキッチンタイマーが落ちており、蓋が開いてコイン型リチウム電池が一つなくなっていた。来院時は、意識清明で機嫌はよく笑顔がみられ、咳嗽、流涎および嘔吐は認めない。脈拍120/分、整。呼吸数24/分。SpO2 98％（room air）。皮膚色は良好で、チアノーゼを認めない。口腔内や咽頭に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。 まず行う対応はどれか。
- a動脈血ガス分析
- b上部消化管造影検査
- 胸腹部エックス線撮影
- d上部消化管内視鏡検査
- e自宅での経過観察を指示
正解：C
要点
コイン型電池の誤飲を疑う無症状例でも、まず胸腹部エックス線で電池が食道にあるか胃まで進んでいるかを確認してから方針を決める。
出題データテーマ「消化管異物・誤飲（ボタン電池・腐食性物質）」計12問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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