糖尿病性ニューロパチー
神経糖尿病性ニューロパチー起立性低血圧2つ選べ
45歳の男性。夜間のこむら返りと起立時のめまいを主訴に来院した。10年前に高血糖を指摘されたが医療機関を受診しなかった。血圧142/84mmHg。尿所見：蛋白＋、糖3＋、ケトン体（−）。血液生化学所見：血糖212mg/dL、HbA1c 9.6％（基準4.9〜6.0）。 神経診察で予想される異常はどれか。2つ選べ。
- a片側性の筋力低下
- b四肢協調運動の障害
- cアキレス腱反射の亢進
- 足先および足底の触覚の鈍麻
- 足関節内果における振動覚の低下
正解：D・E
要点
こむら返りと起立時のめまいは、糖尿病性ニューロパチーが末梢感覚神経と自律神経を同時に侵すことを示す組合せである。
出題データテーマ「糖尿病性ニューロパチー」計6問直近 第120回散発的
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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