マッチングでCBTの成績はどう使われるか｜試験ではなく応募書類、収録331施設のうち49

結論から書くと、CBTの点数そのもので合否を決めると公表している病院は見当たりません。iwor が収録し、臨床研修病院ガイドブック2027年度版の記載を確認できた331施設を数えたところ、IRTの基準点や席次を選考条件として書いている病院は1つもありませんでした。代わりに分かるのは、CBTがどの欄に出てくるかです。選考の「試験内容」に挙げているのは高知大学医学部附属病院の1施設だけで、応募書類として個人成績表を求めている病院が49施設あります。大学の成績証明書はさらに多く212施設。つまりCBTは、当日解かされる試験ではなく、応募のときに出させる書類です。だから確かめるのは試験の欄ではなく応募書類の欄で、やることは点数を悔やむことではなく、証明書の発行に間に合わせることです。^[1],[2]

CBTを「試験内容」に挙げている病院は1つだけ

選考内容の申告がある330施設のうち、試験の中身にCBTと書いているのは高知大学医学部附属病院だけでした。「試験内容」欄は「面接」、「試験の内容詳細」欄は「面接、CBT個人成績表」です。同じページの提出書類欄には「ホームページの応募フォームから必要事項を入力し申し込んでください。また、履歴書およびCBT個人成績表も送付ください。」とあります。試験の欄に書かれてはいますが、当日CBTを解き直すという意味ではなく、提出した成績表を面接の材料にするという読み方が自然です。^[2]

この1施設という数字は、「CBTは見られていない」という意味ではありません。見られる場所が試験ではないというだけです。次の欄を見ると数字が一気に増えます。

応募書類としてCBT個人成績表を求めるのは49施設、成績証明書は212施設

331施設の応募書類の記載を数えると、CBT個人成績表（またはCBTの結果・成績表の写し）を求めているのが49施設、大学の成績証明書を求めているのが212施設でした。数えたのは臨床研修病院ガイドブックの「提出書類」欄と「指定応募用紙取り寄せの必要」欄の両方です。書類の一覧を後者に書いている病院があり、片方だけを見ると取りこぼすからです。東京医科大学八王子医療センターがその例で、「提出書類」欄は「--」ですが、指定応募用紙の欄には願書以下6点の書類一覧が並び、そのなかに「ｂ.　CBT個人別成績表（写し）」「ｃ.　成績証明書（卒業見込みの者は5年次までのもの）」があります。読む側も、1つの欄だけを見て「要らないらしい」と判断しないほうが安全です。^[1],[5]

成績証明書のほうが多いので、CBTを求めない病院でも大学の成績は出すことになる、という並びです。どちらも自分の手元ですぐ用意できる書類ではないので、応募の直前に気づくと間に合わないことがあります。志望先が決まった段階で、必要な証明書の種類と、在籍大学での申請の手順を確認しておくのが実際的です。

点数の基準を公表している病院は見当たらない

331施設の公表内容を検索した範囲では、IRT・足切り・席次のいずれにも言及がありませんでした。つまり、公表されている情報からは基準点を知ることはできません。ここで役に立つのは、病院自身が理由を説明している例です。飯塚病院はよくある質問で、CBTの成績提出について「『CBTの成績が〇点以下の方は採用しない』といった採用基準は一切ございません」「提出いただく理由は、あくまで“医師国家試験の合格可能性”を判断するためです」と書いています。さらに「CBTの成績があまり振るわなかった場合は、その後に受けた模試の成績等を提出いただけたら問題ございませんのでご安心ください。」と、代わりの材料まで示しています。^[8],[1]

これは1つの病院の説明であって、すべての病院がこう考えているという証拠ではありません。ただ、点数そのものより「国試に受かりそうか」を見ているという説明は、CBTを書類として集める形と整合します。大学の成績についても同院は「特に大学の成績については大学間におけるばらつきを調整する方法が導入されない限り評価の対象になりません。」と書いています。^[8]

とはいえ、成績をまったく見ないという意味ではありません。選考の欄で成績に触れている病院は2施設あります。高知大学医学部附属病院の「面接、CBT個人成績表」と、兵庫医科大学病院の「適性試験（自宅での WEB テスティング）、面接（学業成績を含む） 筆記試験（過去の医師国家試験問題から 30 問を出題）」です。後者は学業成績を面接で見ると明記していますが、いずれも、成績が何点なら不利になるかは公表していません。公表されているのは「見る」ということまでで、基準ではありません。^[2],[6]

どこを見て、何を用意すればいいか

順番は3つです。まず応募書類の欄を見て、CBT個人成績表と成績証明書が要るかを確認します。ここで注意が要るのは、この記事が数えた「提出書類」「試験内容」が臨床研修病院ガイドブックの病院申告フォームの項目名だということです。各病院が配る募集要項に同じ見出しがあるとは限りません。ガイドブックは全国を同じ形で見比べるのに向いていますが、最終確認は必ず志望先が出している募集要項で行ってください。次に、必要な証明書の申請方法と、締切から逆算した依頼のタイミングを在籍大学に確認します。最後に選考の内容を確認します。ここに書かれているのは面接・筆記・小論文などで、選考方法ごとの件数はマッチングの採用試験は何が出るかにまとめました。応募書類そのものの書き方はマッチングの履歴書で扱っています。

iwor の病院データベースでは、全国の研修病院をプログラム単位のまま、都道府県・大学と市中の別で絞り込めます。選考方法での絞り込みは、選考内容を収録している病院が対象です（未収集の病院は絞り込み中は表示されません）。ここまでは無料プランのまま使えます。PRO なら、選んだ複数院を横並びで比較でき、マッチ難易度（本気倍率を偏差値にしたもの）・穴場度（空きやすさ）・志望集中度（第1志望に選んだ人の割合）・安定度（直近の充足の安定性）といった iwor 指標の数字まで見られます。いずれも席の取りやすさの目安であり、研修の質や教育体制の評価ではありません。集計値は個人の合否を予測するものではありません。

よくある質問

CBTの点数が低いと、人気病院は諦めたほうがいいですか

公表資料からは判断できません。点数の基準を公表している病院が収録範囲に無いので、何点なら不利かを外から知る手がかりがないからです。基準が公表されていないことは、非公表の基準が無いことの証明にはなりません。できるのは、志望先が個人成績表の提出を求めているかを募集要項で確かめることと、求められていた場合に補える材料を用意しておくことです。飯塚病院は模試の成績を代わりに出してよいと明記しています。同じ扱いが他院でも通るとは限らないので、気になる場合は応募前に問い合わせてください。^[8]

GPAはマッチングで見られますか

331施設の公表内容にGPAという語は出てきませんでした。ただ、成績を見ないという意味ではありません。兵庫医科大学病院は選考の欄に「面接（学業成績を含む）」と明記しています。書類として出てくるのは「成績証明書」で、212施設が提出を求めています。証明書には大学の成績が載るので、成績そのものが渡ること自体は多くの病院で起きます。見当たらないのは、それをGPAとして点数化し、何点以上を条件にすると書いている病院のほうです。用意すべきは対策ではなく証明書の発行です。^[1],[6]

CBT個人成績表はどこでもらえますか

病院の募集要項には発行元まで書かれていないことが多いので、入手方法は在籍する大学に確認してください。募集要項から分かるのは、求められている形のほうです。CBTを求める49施設のうち25施設は、原本ではなく写しでよいと明記しています。倉敷中央病院のように「CBT・OSCE成績証明書」と併記する病院もあります。様式や通数の指定がある場合はその指定が優先されるので、手配の前に志望先の記載を読んでください。^[1],[4]

この数字は全国の研修病院すべてを数えたものですか

違います。iwor が待遇・選考を収録しているのは341施設で、そのうち臨床研修病院ガイドブック2027年度版の該当ページと突き合わせられた331施設が、この記事の分母です。残る10施設はいずれも大学病院で、ガイドブック上のページを特定できませんでした。記載が空だったから外れたのではありません。ガイドブックにはこれより多くの病院が掲載されていて、収録していない病院のなかにもCBTの成績表を求めているところがあります。たとえば北里大学病院は提出書類に「【共用試験（ＣＢＴ）個人成績表　写しを1通】」と書いていますが、この49には入っていません。つまり49は全国の総数ではなく、収録331施設のなかでの内訳です。志望先が収録範囲にあるかどうかにかかわらず、最終確認は必ずその病院の募集要項で行ってください。^[1],[7]

まとめ

CBTの成績は、マッチングでは試験ではなく書類として扱われています。収録331施設のうち、選考の「試験内容」にCBTを挙げるのは1施設、応募書類として個人成績表を求めるのは49施設、成績証明書は212施設で、点数の基準を公表している病院はありませんでした。何点あれば安全かは公表されていませんが、何を出す必要があるかは、いま調べれば分かります。まず手をつけられるのは、志望先の応募書類の欄を読み、必要な証明書を期限内に用意することです。