研修病院で手技をどれだけ経験できる？｜経験数の欄はなく、比べられるのは分娩・剖検・心肺停止の件数と当直体制

研修医1人あたりの手技の経験数は、臨床研修病院ガイドブックに欄がなく、病院どうしで比べられる数字がありません。比べられるのは機会の量です。ガイドブックの同じ欄に、年間分娩件数・年間剖検件数・年間心肺停止状態搬送患者数と、当直に研修医と研修医以外の医師が何人入るかが並んでいます。^[1]

件数は、病院によって大きく違う

ガイドブックの申告値を数えると、次のようになります。件数は、いずれも令和7年1月〜12月の実績として申告された値です。^[1]

同じ臨床研修病院でも、経験できる場面の量にはこれだけ差があります。採用ページの言葉より先にこの欄を見ると、候補を絞りやすくなります。

分娩を経験したいなら、まず件数が0かどうか

産科の経験を求めるなら、年間分娩件数を最初に見ましょう。0件と申告した施設が144あります。地域の分娩を別の施設が担っている場合、産婦人科は外の病院で回ります。^[1]

件数がある施設でも、数十件から千件を超えるところまで幅があります。何件あれば足りるかは目指す科によりますが、0件かどうかは誰にとってもはっきりした分かれ目です。

剖検は、あとで内科専門医の要件に効いてくる

年間剖検件数が1件以下の施設は104あり、うち30施設は0件でした。剖検の数は、そのあとの内科専門研修の要件にも関わります。^[1]

内科専門研修では、剖検症例1例が修了要件に入っています。年に1件しか剖検がない施設に専攻医が何人もいれば、順番が回らないこともあります。剖検が取れないときの学会の措置は2026年度採用までが対象で、中身はJ-OSLER が間に合わないときは？にまとめています。

当直に誰が何人入るかで、自分がやる量が変わる

当直の研修医数を「1人」と書いた施設が160ありました。^[1]

同じ欄に、研修医以外の当直医の人数も並んでいます。2つを一緒に見ると、自分でやる量と、困ったときに聞ける相手の数を、あわせてつかめます。

心肺停止状態での搬送数も、当直で何に当たるかの目安です。0件の施設が62ある一方で、100件以上の施設が115あります。救急の受入数で選ぶ見方は、研修病院を救急で選ぶにまとめています。^[1]

iwor の病院ページで見られること

ここまでの数字はガイドブックの申告値です。iwor の病院を探すから開く病院ごとのページには、厚生労働省のオープンデータから引いた数字が並んでいます。総病床数・常勤医師数・救急車受入・診療科と、手術症例数（年間・分野別）です。

手術症例数は、脳神経・循環器（心臓）・消化器といった分野ごとに、手術をした症例が年に何件あるかを見られます。10症例に満たない分野は国の公表基準で伏せられていて、その旨も画面に出ます。出典と時点も載っているので、どの年度の何の数字かを確かめられます。

見学の前にこうした数字を見ておくと、当日に聞くことが変わります。「手技は多いですか」ではなく、救急車の受入の数を見たうえで「研修医は救急のどこまで対応しますか」と聞けます。見学を何ヵ所回るかの目安は、マッチングの病院見学は何ヵ所行くべきかにまとめています。

よくある質問

手技の経験数を教えてくれる病院はありますか？

見学や説明会で個別に聞けば、答えてくれることがあります。ただ、同じ欄に並んだ数字ではないので、病院どうしの比較には使いにくい数字です。比べるなら、ガイドブックの同じ欄に申告されている数字を使いましょう。

分娩件数が0でも、産婦人科は回れますか？

回れます。臨床研修の必修分野なので、自院に分娩がなければ協力施設で研修します。変わるのは、自院の当直中に立ち会う機会があるかどうかです。

当直の研修医が1人なのは、危なくないですか？

同じ欄の、研修医以外の当直医の人数と一緒に見ましょう。研修医1人でも上級医が複数いる体制と、上級医も1人の体制では、意味が違います。

まとめ

手技の経験数はガイドブックに欄がないので、採用ページの「手技が多い」は横に並べて比べられません。比べられるのは機会の量で、分娩件数0件が144施設、剖検件数1件以下が104施設、当直の研修医数を1人と書いた施設が160施設あります。候補はこの欄で絞り、見学ではその数字の中身を聞きましょう。