研修医の手取り｜住民税が乗る時期は、前年の所得で決まる

手取りは、額面から社会保険料と税金を引いた残りです。研修医の帯では、何がいくら引かれるかを表から追えます。

そして1年目と2年目で、引かれるものの数が変わります。

まず、額面のほう

iwor の病院データで1年次の月給を申告しているのは346施設で、中央値は350,000円です。いちばん低い病院が200,000円、高い病院が640,000円でした。年収が分かる317施設では、1年次の年収の中央値が4,800,000円です。

iwor で待遇が分かるのは358施設で、全国の研修病院の一部です。公表された時点の申告値なので、応募の前に最新の募集要項を確認してください。^[7]

病院どうしの比べ方は研修病院の給料の見方にあります。高い順の病院名は研修医の給料が高い病院はどこかへ。

毎月引かれる社会保険料は、表で決まる

健康保険と厚生年金の保険料は、標準報酬月額の等級で決まります。等級は報酬月額の幅で区切られていて、月給350,000円は「350,000円以上370,000円未満」の行に入ります。この行の標準報酬月額は360,000円です。^[1]

協会けんぽ東京支部の令和8年3月分からの表から、この行の本人負担分を並べます。健康保険と厚生年金は事業主と折半で、雇用保険は労働者と事業主で負担の割合が違います。

合わせて52,834円。額面の15%ほどです。ここから所得税が引かれて、残りが振り込まれます。

料率は都道府県で違うので、勤め先の支部の表で見てください。健保組合や共済組合に入っているなら、その組合の表です。^[1]

報酬月額は月給そのものではありません。健康保険法は「報酬」を、名称を問わず労働の対償として受けるすべてのものと定めています。当直手当や通勤手当も入るので、当直の多い病院では等級が上がります。^[6]

賞与にも同じ料率がかかります。^[1]

上限に届く病院は、346施設のうち1施設

厚生年金の最高等級は、報酬月額635,000円以上です。ここから先は額面が増えても保険料が変わりません。^[1]

1年次の月給だけでこの線に届くのは、346施設のうち1施設です。研修医の帯では、額面が増えた分だけ保険料も増えていきます。額面が上がりきってから効いてくる上限の話は医師の手取りの計算にあります。

住民税が乗るのは、前年に所得があった年の翌年

手取りがいちばん大きく動くのは、この税金です。東京都主税局はこう書いています。^[3]

所得割は、前年の所得金額に応じて課税されます。^[3]

納める時期も決まっています。^[3]

給与所得者については、6月から翌年5月までの毎月の給料から特別徴収されます。^[3]

この2つを研修医の暦に当てはめます。4月に働き始めた年の6月から翌年5月までに引かれる住民税は、その前の年の所得で決まります。学生だった年に所得がなければ、1年目は引かれません。

始まるのは2年目の6月です。基準になるのは1年目の1月から12月の所得で、4月に始めた人なら9か月ぶんにあたります。その次の年からは、まる1年ぶんが基準になるので、もう一段上がります。

つまり、額面も働き方も同じままでも、手取りは2年目と3年目で下がって見えます。学生時代にアルバイトの収入があった人は、1年目からかかることもあります。

毎月の所得税は、仮の額

給与から引かれる所得税は、税額表で求めた月々の概算です。国税庁はこう書いています。^[4]

その年1年間に給与から源泉徴収をした所得税および復興特別所得税の合計額は、必ずしもその人が1年間に納めるべき税額と一致しません。^[4]

この差を年末調整で精算します。年末調整は12月に行うのが基本なので、12月の手取りだけ多い、ということが起きます。^[4],[5]

変えられるのは、額面のほう

引かれる料率も時期も、自分では選べません。動かせるのは額面と、給与に出てこない生活費のほうです。

358施設のうち123施設が賞与なしと申告しています。当直1回あたりの手当は中央値で19,400円、単身用の宿舎があると申告しているのは248施設です。家賃は給与の欄に出ませんが、毎月の残り方は変わります。

よくある質問

月給35万円だと手取りはいくらですか

社会保険料で52,834円が引かれ、そのあとに所得税が引かれます。所得税の額は扶養の人数や生命保険料控除などで変わります。実額は給与明細の控除欄に出ます。前年に所得がなければ、1年目は住民税が乗りません。^[1],[2]

4月の給料だけ手取りが多いのはなぜですか

その月の保険料を翌月の給与から引く病院があるためです。給与明細の控除欄を、次の月のものと見比べると分かります。

2年目に手取りが減ったように感じます

6月から住民税の特別徴収が始まります。基準は1年目の所得なので、額面が同じでも引かれる額は増えます。^[3]

賞与からも保険料は引かれますか

引かれます。賞与額から1,000円未満を切り捨てた標準賞与額に、同じ料率をかけた額です。^[1]

当直を増やすと手取りはどうなりますか

手当の分だけ増えますが、報酬月額が上がれば等級も上がります。等級が変わると健康保険と厚生年金の保険料も上がります。^[1]

まとめ

月給350,000円でほかの手当がなければ、毎月の社会保険料は52,834円です。厚生年金の上限は報酬月額635,000円以上で、1年次の月給だけで届く病院は346施設のうち1施設でした。住民税は前年の所得で決まります。前年に所得がなければ1年目は引かれず、2年目の6月から始まります。引かれる側は動かせないので、見るのは額面と寮のほうです。