医師国家試験の小児科対策｜出題基準の医学各論に小児科の章は無く、小児の疾患は臓器ごとの章に入っている

医師国家試験の出題基準（令和6年版）の医学各論には、小児科という章がありません。小児の疾患は、臓器ごとの章に分かれて入っています。^[1]

なので小児科の対策は、臓器別の勉強と切り離さずに進めるほうが、出題の組み立てに合います。

医学各論の章立てに、小児科は無い

出題基準のブループリントは、医学各論を臓器や病態ごとの章に分けています。そのうち5つの章に、「その他の重要な小児領域の疾患」という項目があります。^[1]

ほかにも小児に関わる項目は、臓器の章の中にあります。心臓・脈管疾患の章には先天性心疾患が、精神・心身医学的疾患の章には小児・青年期の精神・心身医学的疾患が入っています。^[1]

つまり小児の疾患は、どの臓器の章にも顔を出します。臓器の章を読むたびに、その章の小児の項目まで読むことになる、という組み立てです。

先天異常と成長・発達は、独立した章になっている

医学各論の最初の章は「先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常」で、医学各論の約5%です。胎児・新生児の異常や、染色体異常、成長・発達の障害がここに入ります。^[1]

医学総論にも小児の項目があります。新生児と小児期の項目があり、診察の章では「小児の診察」がその章の約20%です。つまり、正常な成長と発達、新生児の診かたは総論の側から出ます。^[1]

疾患は臓器の章、正常な発達と診察は総論、先天異常と周産期は独立の章。小児科を1冊で閉じて勉強すると、この3つの置き場所が見えにくくなります。

iwor の分類では、直近5回で95問

iwor の分類では、第116回から第120回の小児科は95問でした。1回あたりでは15問から23問です。うち12問は必修でした。

この数は、どこまでを小児科と数えるかで変わります。医学各論に小児科の章が無いので、公式の小児科の問題数というものは存在しません。

ほかの分野の出題データは、医師国家試験の対策ガイドにまとめています。

対策の組み立て方

臓器別の分野を勉強するときに、その章の小児の疾患まで一緒に進めます。消化器なら、成人の疾患のあとに小児の消化器の疾患を続けて読む、という順番です。

正常な成長・発達と新生児の診かたは、臓器別とは別に1回まとめて押さえます。総論と必修の側から出るので、疾患の知識だけでは拾えません。

解いて確かめるときは、小児科の問題だけを集めて解くと、どこが臓器の章に散っているかが見えます。

よくある質問

小児科は国試で何問出ますか？

公式の数は出ていません。医学各論に小児科の章が無いためです。iwor の分類では、第116回から第120回の5回で95問、1回あたり15〜23問でした。

小児科は必修にも出ますか？

出ます。iwor の分類では、第116回から第120回の小児科95問のうち12問が必修でした。

小児科は最後にまとめて勉強してもいいですか？

出題基準では、小児の疾患が臓器ごとの章に入っています。臓器別を勉強するときに一緒に進めるほうが、組み立てに合います。成長と発達は別に1回まとめて押さえます。^[1]

まとめ

出題基準（令和6年版）の医学各論に小児科の章は無く、小児の疾患は臓器ごとの章に分かれて入っています。先天異常・周産期・成長発達の異常は独立の章で、正常な発達と小児の診察は総論です。iwor の分類では直近5回で95問でした。臓器別と並べて進め、成長と発達は別に押さえる順番が、出題の組み立てに合っています。