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第117回 D68感染症臨床

性感染症（淋菌性尿道炎・性器ヘルペス）

感染症性感染症（淋菌性尿道炎・性器ヘルペス）クラミジア感染症

30歳の男性。排尿時痛と尿道からの膿性分泌物を主訴に来院した。5日前に性交渉を持ち、その後痛みが生じるようになったという。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、潜血（－）、沈渣に赤血球0～5/HPF、白血球50～100/HPFを認める。分泌物のGram染色でGram陰性双球菌を認めた。 この疾患で誤っているのはどれか。

  • a咽頭炎の原因となる。
  • bクラミジアとの混合感染がある。
  • c診断にはPCR検査が有用である。
  • d女性では骨盤炎症性疾患の原因となる。
  • ニューキノロン系抗菌薬が第一選択薬である。

正解：E

要点

Gram陰性双球菌陽性の急性尿道炎は淋菌性尿道炎であり、耐性化のためニューキノロン系は現在の第一選択ではない。

出題データテーマ「性感染症（淋菌性尿道炎・性器ヘルペス）」計11問直近 第120回隔回ペース

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