研修医を辞めたいと思ったら｜休止・中断・再開の決まりと相談先

研修医は、途中で辞めることができます。ただ、臨床研修は医師法で受けることが決まっているので、辞める前に「休止」と「中断」という形があります。休止は研修期間を通じて90日までで、超えたら同じプログラムで研修を延ばします。中断すると臨床研修中断証をもらって、希望する病院に再開を申し込めます。^[4],[1]

決める前に、まず相談する

つらさが強いときは、辞めるかどうかを決める前に、休むことと相談することを先にしましょう。

病院の中では、プログラム責任者と研修管理委員会が相手になります。休止の理由が正当かを判定するのはプログラム責任者で、中断を勧告するのは研修管理委員会、中断を認めるのは病院の管理者です。^[1]

病院の外にも窓口があります。各地方厚生局の健康福祉部医事課は、研修医からの相談を受け付けています。^[2]

心や体の不調が続いているなら、働く人向けの「こころの耳」に電話・SNS・メールの相談窓口があります。死にたい気持ちがあるときは、「まもろうよ こころ」の相談先に連絡しましょう。#いのちSOS（0120-061-338）は毎日24時間受け付けています。研修医がつらいと感じることがどのくらいあるかは研修医がつらいのは珍しくないにまとめました。^[6],[7]

辞める前にある2つの形：休止と中断

休止：研修期間を通じて90日まで

休止の理由として認められるのは、傷病、妊娠、出産、育児、そのほかの正当な理由で、年次休暇も含みます。休止できるのは研修期間を通じて90日までで、研修する施設が決めている休日は数えません。出産・育児で休むときの専門研修の決まりまでは女性医師のキャリアと出産・育児にまとめています。^[1]

90日を超えると、研修期間が終わったときに未修了になります。その場合は、原則として同じ研修プログラムで、90日を超えた日数分以上の研修を続けます。

中断：研修を長く休むか、やめる

中断は、研修期間の途中で長く休む、またはやめることです。研修管理委員会が勧告する場合と、研修医が申し出る場合の2通りがあります。^[1]

研修医から申し出る場合に認められる理由は、次の3つです。

病院への不満のうち、改善の余地があるものは、中断の理由として認められません。病院の環境がつらいときは、プログラム責任者や、病院の外の地方厚生局に相談できます。

90日を超えて長く休むときは、未修了として同じプログラムで続けるか、中断するかのどちらかで扱います。^[2]

中断したら、臨床研修中断証をもらう

中断すると、病院の管理者は、研修医の求めに応じて臨床研修中断証をすぐに交付し、再開の支援を含めた進路指導をすることになっています。中断証には、それまでの研修の内容と評価が書かれます。^[1]

中断したら、希望する病院に再開を申し込める

中断した人は、希望する臨床研修病院に中断証を添えて、再開を申し込めます。基礎研究医プログラムを除き、受け入れる病院は募集定員に関係なく採用でき、中断証の内容を考慮して研修を行います。^[1]

傷病などで今の病院では研修ができなくても、支える環境が整った別の病院なら研修できる場合は、中断して病院を移れるようにすることとされています。

研修を終えたあとに職場を移るときの、辞めると言える時期は医師が職場を移るタイミングにあります。

2015年から2017年7月までに中断した研修298件のうち、233件（78.1%）は再開しています。^[3]

研修をしないと、どうなるか

診療に従事する医師は、2年以上の臨床研修を受けることが医師法で決まっています。病院や診療所の管理者になれるのも、臨床研修を修了した医師です。^[4],[5]

臨床から離れる道もありますが、あとで診療に戻るには、臨床研修を受けることが条件です。中断証があれば、再開する病院はそれまでの研修を考慮します。

決める前にそろえておくこと

地域枠や修学資金の貸与を受けているなら、中断や病院を移ることが約束にどう関わるかを、決める前に都道府県や大学の担当窓口に確かめましょう。地域枠の約束の見方は地域枠だとマッチングは何が違うかにまとめています。

研修を続けると決めたら、EPOC で経験の残りを確かめておくと、休んだあとの予定を立てやすくなります。入力するものはEPOC で研修医が入力するものにまとめています。

よくある質問

研修医は途中で辞められますか？

辞められます。その前に休止と中断という形があります。休止は研修期間を通じて90日までで、超えたら同じプログラムで研修を延ばします。中断すると中断証をもらって、希望する病院に再開を申し込めます。

90日には土日も入りますか？

研修する施設が決めている休日は、90日に数えません。

中断すると、最初からやり直しですか？

再開する病院は、中断証に書かれたそれまでの研修の内容と評価を考慮して研修を行います。

誰に相談すればいいですか？

病院の中ならプログラム責任者、外なら地方厚生局の健康福祉部医事課です。心や体の不調には、こころの耳の電話・SNS・メール相談があります。

まとめ

研修医を辞めたいと思ったら、辞める前に休止と中断という形があります。休止は研修期間を通じて90日までで、超えたら同じプログラムで研修を延ばします。中断すると中断証をもらって、希望する病院に再開を申し込めます。

つらさが強いときは、決める前に休むことと相談することを先にしましょう。病院の中ではプログラム責任者、外では地方厚生局やこころの耳が相談先です。